在很多人的認(rèn)知中,孩子發(fā)燒了,一定要多穿多蓋,捂出了汗,燒自然就退了。
「退燒」和「捂汗」之間有什么必然聯(lián)系嗎?
「捂汗退燒」到底是我們的錯誤理解,還是確有其事?
捂汗就能退燒?
本末倒置!
很多大人喜歡給孩子發(fā)燒多蓋,因為覺得捂出汗孩子就可以退燒。
「我就是這樣的啊,發(fā)燒了喝熱水悶在被子里出汗就好了?!?/span>
這樣說,通常是發(fā)「退燒」和「出汗」的因果關(guān)系搞反了。孩子不是因為「出汗」才「退燒」,而是在「退燒」過程中「出汗」了。
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兒童的體溫調(diào)節(jié)能力并不完善,在發(fā)燒 + 捂熱的狀態(tài)下,不僅無法出汗排熱,反而會因為不能散熱導(dǎo)致熱量在體內(nèi)儲積,導(dǎo)致體溫升到比調(diào)定點更高,出現(xiàn) 41℃ 以上的超高熱。
有一部分孩子可能會因為溫度過高導(dǎo)致脫水或「高熱驚厥」,1 歲以內(nèi)的孩子更有「捂熱綜合征」的危險:缺氧、高熱、大汗、脫水、抽搐、昏迷和呼吸循環(huán)衰竭,嚴(yán)重時致死。
因為捂汗退燒而造成悲劇,并不鮮見。
據(jù)國內(nèi)綜合報道,南陽月嫂培訓(xùn)捂熱綜合征占兒童意外傷害的 46.2%,死亡率為 18.33% ,大約 15% 的病兒可能發(fā)生腦性癱瘓、智力落后和 癲癇等中樞系統(tǒng)后遺癥。
孩子發(fā)燒不是一種病,而是疾病的表現(xiàn)癥狀,退燒的目的并不是治病,而是讓孩子更舒服。
除了捂汗,下面每一種錯誤的退燒方法,都可能給孩子的身體健康造成巨大損害:
1. 先測寶寶的體溫
通常,我們會使用電子溫度計和耳溫槍(不推薦水銀體溫計),來給寶寶測體溫。
寶寶各個部位的發(fā)熱體溫不同。根據(jù)美國兒科學(xué)會,如果額溫、耳溫、肛溫≥38℃,口溫、腋溫≥37.5℃時,就認(rèn)為寶寶發(fā)燒了。
寶寶發(fā)燒了,要不要趕緊給他吃點退燒藥?
2. 看他的精神狀態(tài)
不要死守38.5℃,重點看他現(xiàn)在有沒有難受!精神狀態(tài)還不錯,能吃能玩也能睡,即使超過了38.5℃,也可以先觀察。
● 適當(dāng)增減衣物
我們可以隨著寶寶的體溫變化,幫他靈活增減衣物,總之,怎么舒服怎么來!
在體溫上升期:寶寶的體溫不會太高,會覺得冷、手腳發(fā)涼,這時,可以給他打開空調(diào)、適當(dāng)穿衣穿襪;
在體溫下降期:身體會通過排汗把體溫降下來,寶寶會覺得熱,這時,就給他適當(dāng)脫減衣服、增加散熱。
所以,寶寶的那一身汗是他發(fā)燒到一定程度,自發(fā)散熱的結(jié)果,并不是悟出來的!
把寶寶裹成一個北極熊,不利于他散熱,反而會迫使體溫升得更高,出太多汗導(dǎo)致脫水!
● 及時補充液體
多補充母乳、牛奶、白開水、果汁、雞湯等,幫他補充流失的水分。飲食上,需要一些好消化、有營養(yǎng)的流質(zhì)食物,幫助身體對抗疾病。
酒精擦身、溫水浴、退燒貼、暖水袋等,費力不討好,就別再折騰寶寶了,寶寶生病期,需要多休息!
3. 正確吃退燒藥
一般來說,寶寶因發(fā)熱表現(xiàn)出頭暈頭痛、四肢酸痛、情緒低落等各種不適,體溫≥38.5℃(腋溫)時,可以考慮吃退燒藥。
對于兒童感冒發(fā)燒,目前,世衛(wèi)組織僅推薦2種退燒藥:對乙酰氨基酚和布洛芬。南陽月嫂培訓(xùn)
對乙酰氨基酚 | 布洛芬 | |
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商品名稱 | 泰諾林 | 美林 |
適用人群 | 3個月以上 | 6個月以上 |
退熱特點 | 普通發(fā)熱 | 退熱效果更強 |
單次劑量 | 10-15mg/kg | 5-10mg/kg |
起效時間 | 口服后30分鐘 | 口服后15分鐘 |
最短間隔 | 4小時/次 | 6小時/次 |
最高限量 | 不超過4次/天 | 不超過4次/天 |
南陽育嬰師建議:
① 分情況用藥。普通感冒、手足口、皰疹性咽峽炎引起的發(fā)熱,首選對乙酰氨基酚;幼兒急疹、流感引起的高熱,可以考慮布洛芬;
② 單一用藥即可。如果不得不交替使用,請先咨詢醫(yī)生,以免發(fā)生用藥錯誤;
③ 能口服就口服。一般情況下,退熱栓更多適用于無法口服藥的特殊狀態(tài),不用作首選;
④ 感冒藥+退燒藥,很容易過量!相當(dāng)于同一種藥物吃了兩次,對寶寶副作用大。
⑤ 如果體溫控制住了,或在38.5℃以下,且精神狀態(tài)好時,就可以考慮停藥。
阿司匹林、尼美舒利、安乃近、復(fù)方感冒藥、中成藥、退燒針等,都不推薦!
也許你會擔(dān)心,寶寶發(fā)燒還開空調(diào),會不會著涼加重病情?實際上,發(fā)熱在高熱期和退熱期最怕的就是捂汗。正確使用空調(diào),保持房間涼爽舒適,才能讓寶寶更加舒服,也有利于散熱。
孩子發(fā)燒,是每一個媽媽都會經(jīng)歷的難關(guān)。作為一個聰明媽媽,我們要選擇對孩子最安全的用藥方式,陪伴孩子度過最難受的那幾天。