在2013年底,中國(guó)計(jì)劃生育政策做出了重大的修訂。一方為獨(dú)生子女的夫婦可以生育兩個(gè)小孩,這以政策的出臺(tái)給無(wú)數(shù)的家庭帶來(lái)了第二個(gè)希望。有新媽媽對(duì)分娩的方式提出的這樣的疑問(wèn),第一胎剖腹產(chǎn),第二胎還能采取自然陰道產(chǎn)嗎?
下面我們就來(lái)看看科學(xué)研究和權(quán)威婦科機(jī)構(gòu)怎么說(shuō)?
美國(guó)婦產(chǎn)學(xué)會(huì)ACOG注意到美國(guó)婦女剖腹產(chǎn)后再次生產(chǎn)時(shí)同樣會(huì)采取剖腹產(chǎn)的比例上升迅速,因此在2010年聯(lián)合美國(guó)衛(wèi)生署NIH召集婦產(chǎn)科專家召開(kāi)了一個(gè)研討會(huì)評(píng)估剖腹產(chǎn)后自然分娩的風(fēng)險(xiǎn)和益處。會(huì)議最后得出的結(jié)論是:對(duì)于大多數(shù)的婦女來(lái)說(shuō),第一胎采取剖腹產(chǎn),第二胎采取自然分娩方式是合乎情理的,建議大多數(shù)婦女采取自然陰道產(chǎn)。
2010年8月,美國(guó)婦產(chǎn)學(xué)會(huì)ACOG發(fā)布了更新的臨床指南“婦產(chǎn)科醫(yī)生的臨床實(shí)踐指南:剖宮產(chǎn)后陰道分娩”,并于2013年再次確認(rèn)了同一指南。下面大家就來(lái)一起看看:
1、以下推薦均基于非??煽康目茖W(xué)證據(jù),列為A級(jí)推薦:
a、曾經(jīng)大多數(shù)婦女經(jīng)歷過(guò)一次下腹部橫切口的剖宮產(chǎn)的女性再次生產(chǎn),都可以考慮在第二胎采用陰道分娩的對(duì)象?,F(xiàn)在的醫(yī)療設(shè)施壓可以保證陰道分娩的選擇。產(chǎn)婦們注意,第二胎采用陰道分娩的方式必須是下腹部橫切口。如果是其他的地方做縱切口的剖宮產(chǎn),那么子宮破裂的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)急劇升高,不推薦二胎嘗試陰道分娩。
b、無(wú)痛分娩(硬膜外鎮(zhèn)痛)可作為剖宮產(chǎn)后陰道分娩的手段之一。
2.以下推薦基于非強(qiáng)烈科學(xué)證據(jù),請(qǐng)酌情考慮:
a.經(jīng)過(guò)兩次剖宮產(chǎn)的產(chǎn)婦仍可考慮陰道分娩。
b.那些有高并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)的產(chǎn)婦,如頭次為古典豎切口的,有過(guò)子宮破裂的,或做過(guò)宮底手術(shù)的,或者那些陰道分娩為禁忌癥的,如胎盤(pán)前置,陰道分娩不應(yīng)作為推薦。
以上就是為大家介紹產(chǎn)婦第二胎的分娩方式,希望以上講述能給第二胎產(chǎn)婦帶來(lái)一定的意見(jiàn)。