一、如何正確處理寶寶嗆奶?
新生兒胃幽門狹窄,同時胃與食管結(jié)合部比較松弛,當(dāng)胃強烈蠕動時,胃中的奶容易從食道返流,由口中吐出,形成吐奶。溢奶是奶汁從胃內(nèi)倒流,喂后沒嗝出氣來,或接著換尿布,或哭,或自己伸伸肢體使勁,這樣造成腹內(nèi)壓增高奶液倒流,其量不多。嗆奶則是溢奶量過多,部分返回到咽部,進入氣道內(nèi)則發(fā)生嗆咳,嗆奶次數(shù)頻繁則有可能發(fā)生肺炎,嗆奶大多伴有咳嗽。而吐奶則多數(shù)是病理狀態(tài),量多、次數(shù)多,噴出來的,吐物除奶凝塊外,還有可能有膽汁,小兒哭鬧不安、不愿吃奶、氣喘、腹瀉、臉色不好看,尿量少、大囟門下凹,故嗆奶、吐奶務(wù)必找??漆t(yī)生診治。 二、新生兒容易吐奶的原因
新生兒發(fā)生吐奶,不僅僅是因為吃奶后改變抱姿引起的,更主要的原因還在于嬰兒生理上的特點。首先,讓我們一起了解一下嬰兒的胃部構(gòu)造以及他們吃奶方式上的特點。
寶寶的胃部和喉部還沒有發(fā)育成熟
新生兒的胃部,從正面看是橫躺著的,呈不穩(wěn)定狀態(tài),同時賁門部位(胃部入口)還比較松。也就是說,大人吃飯時,當(dāng)食物進入胃部后,賁門會通過收縮來防止食物逆流回食道;但由于嬰兒的胃賁門部位還不能很好地進行收縮,從而導(dǎo)致進入胃部的奶汁等能比較容易地流回食道。另外,與大人相比,新生兒的喉頭位置要高一些,再加上他們含乳頭的方式比較笨拙,從而導(dǎo)致吃奶時空氣容易與奶汁一起吸入胃部,所以當(dāng)孩子打嗝或身體晃動時,吃進去的奶也就比較容易被吐出來了。
三、寶寶吐奶了,應(yīng)該怎么辦?
1、上身保持抬高的姿勢
一旦嘔吐物進入氣管會導(dǎo)致窒息。因此在讓孩子躺下時,最好將浴巾墊在孩子身體下面并要保持上身抬高。如果孩子躺著時發(fā)生吐奶,我們可以把孩子臉側(cè)向一邊。
2、吐奶后,要多注意觀察孩子的狀況
在孩子躺著時要把孩子頭部墊高,或者索性把孩子豎著抱起來。吐奶后,孩子的臉色可能會不好,但只要稍后能恢復(fù)過來就沒有問題。另外,根據(jù)情況可以適當(dāng)?shù)亟o孩子補充些水分。
3、補充水分要在嘔吐后30分鐘進行
孩子吐奶后,如果馬上給孩子補充水分,可能會再次引起嘔吐。因此,最好在吐后30分鐘左右用勺先一點點地試著給孩子喂些白水。
4、吐奶后,每次喂奶數(shù)量要減少到平時的一半
在寶寶精神恢復(fù)過來,又想吃奶的時候,我們可以再給寶寶喂些奶。但每次喂奶量要減少到平時的一半左右,不過喂奶次數(shù)可以增加。在寶寶持續(xù)嘔吐期間,我們只能給寶寶喂奶,而不能喂其他食物,包括輔食。
四、如何避免寶寶吐奶?
1、選擇適合大小的奶嘴
奶嘴孔如果過小,孩子就要用力吸吮,從而導(dǎo)致空氣與奶汁被一起吸了進去,也容易引起吐奶;但如果奶嘴孔過大,孩子吸吮時就容易被嗆著而引起劇烈的咳嗽。所以,在選擇奶嘴時,我們要考慮到奶嘴孔大小是否適合自己的孩子。
2、注意不要讓寶寶吃的太急,如果奶脹、噴射出來,會讓孩子感到不舒服。
3、喂奶中以及吃飽后注意拍嗝
孩子在3-4個月大之后,不僅可以很好地掌握吸吮技巧,而且賁門的收縮功能也已發(fā)育成熟,所以吐奶的次數(shù)也就會明顯減少了。而在此之前,每次喂奶后我們最好還是要幫助孩子拍嗝。
4、喂奶后最好讓寶寶豎立20到30分鐘,也別急著忽悠寶寶玩兒。
五、幫助孩子拍嗝的正確方法
1、豎著抱起孩子,輕輕拍打后背
豎著抱起孩子后輕輕拍打后背5分鐘以上,是幫助孩子拍嗝的基本方法。如果孩子還是不能打嗝的話,也可以試試用手掌按摩孩子的后背。
2、支起孩子的下巴,讓孩子坐起來
讓孩子坐在自己的腿上,然后再輕拍后背的方法也可以。因為孩子坐著的時候,胃部入口是朝上的,因此打嗝也就比較容易了。
3、打不出嗝的時候
吸入胃中的空氣,有時會夾在前后吸入的奶汁中,此時如果將孩子上身直立起來,將有利于胃中空氣的排出。因此,媽媽可以將孩子豎著抱起來,或者可以給孩子墊高后背使上身保持傾斜30分鐘左右。
六、孩子吐奶后,什么情況下需要看醫(yī)生?
關(guān)于避免吐奶,吃母奶的孩子在這方面要優(yōu)于吃奶瓶的孩子,吃奶瓶會吞咽大量空氣,吃母乳則不會,因為寶寶的嘴和媽媽的乳頭形成一個真空吸附,空氣不容易侵入。至于吐奶量,只是看上去很多,其實大部分是胃液,孩子不會因此而餓肚子。只要寶寶沒有表現(xiàn)出不適,也沒有減少體重,或者出現(xiàn)大量頻繁嘔吐、顏色發(fā)綠、哭鬧咳嗽等等異常現(xiàn)象,就不必看醫(yī)生。
但孩子吐奶后的精神狀態(tài)和身體狀態(tài)卻是需要我們多加留意的。在嘔吐得到緩解后,如果寶寶還有精神不振、只想睡覺、情緒不安、無法入睡、發(fā)燒、肚子脹等現(xiàn)象,則可能是生病了,應(yīng)該看醫(yī)生。
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